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荷兰一名17岁少女作家，年幼三度遭性侵致抑郁厌食；上周她于社交网向亲友道别，在完成15项死前愿望后，于刚过去的周日在阿纳姆家中客厅合法安乐死离世。 波托芬（Noa Pothoven）自称"精神病战士"，去年11月出版得奖自传《胜利与学习》（Winning and Learning），以唤起社会对少年精神病议题和治疗水平的关注；她在书中透露11岁时在同学的派对遭强奸，翌年被另一青年侵犯；到14岁时再被两个男人强奸，但一直羞于向父母启齿。首次遭性侵后，她患有创伤后压力失调、抑郁和厌食，后期获准不用再上学；去年曾因体重严重过轻送院，维生器官有衰竭危机，一度被医护用管道强制餵食。 隐瞒受侵犯 抑郁厌食 上周波托芬在Instagram公佈决定："我直接说吧：不出10天我就会死。经过多年挣扎和苦斗，我累了。我已不吃不喝一段时间，经过多次商讨和评估，他们最终决定让我走，因为我的痛苦难以承受。"她强调安乐死计划已久，并非一时冲动，"我仍有呼吸，但已没有生命"，恳请各界不要劝阻，"在这情况下，爱就是放手"。 波托芬父母直至2016年，从她房间找出多封告别信，才知道女儿的痛苦经历和病因；但波托芬没有好转，亦无法向父母给予明确要死的理由，只说生命再没有意义；母亲坦言震惊和不解："她是如此甜美、漂亮、聪明、爱社交，总是很开朗。怎么会想死呢？ 临终前完成15愿望 虽然父母希望她再接受治疗，但波托芬反认为入住治疗中心的日子令她失去尊严，不愿再去，2017年私下向海牙一间诊所查询安乐死事宜，最初太年轻被拒，其后诊所医生与她多次商议，终接受她申请。死前她不忘完成15项愿望，包括纹身、开绵羊仔、抽烟喝酒等，最后一项是"吃厌食后没再吃过的朱古力"。 根据荷兰法律，凡年满16岁病人就可自愿安乐死，毋须父母同意；只要确认病人求死意志坚定，没受精神病和药物影响，并经两名医生同意"病人痛苦难以承受，无法改善"，就可以在医生见证下以医学方法了结生命。 波托芬住院期间获多位名人探访，议员韦斯特维尔特盛赞其力量可嘉，"我不会忘记她，会记住她的挣扎"。 自我了结占全国死亡人数25% 自荷兰2002年准许病人自愿安乐死，个案由2003年逾1,600宗，大增三倍至2017年达6,600宗；再加上32,000宗医护协助的缓和镇静死亡和1,900宗自杀，占2017年全国死亡个案逾25%，自我了结在荷兰已成常态。 安乐死个案增3倍 根据法例，荷兰医生要确认病人"承受无望且难以承受的痛苦"，传统医生对"痛苦"的理解是剧痛、衰竭或窒息等生理之痛，才考虑安乐死。 但2012年出现安乐死专门诊所后，安乐死由医生判断变成人权，一宗收约3,000欧元（26,472港元）；法例应用范围一再被扩阔，以波托芬个案为例，抑郁不是安乐死合理理由，但抑郁厌食造成器官衰竭就可以接受；部份病人会利用这个灰色地带，延误或放弃诊治以取得"合法求死"资格。 立了法也不能审理家庭事，有肺癌女病人瞒着儿子安乐死，儿子气得要亡母"握着"他写的控诉书下葬；有老翁本签了意愿书，若失智就以安乐死了结，病发后打消念头，其妻却不断催逼他按执行意愿，不惜换医生"杀夫"。 另有病人抱顾客至上心态，逼医生在-15℃的下雪天如期为他安乐死，医生不胜其烦，索性拒接安乐死个案。 |
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