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40岁的王女士一个月内几次历经生死考验，竟是祸起一场普通的感冒。经过艰难救治，她度过危险期，昨天已能下地行走。 王女士身体一向健康，1个月前，她突然发起高烧，头疼鼻塞打喷嚏，以为是吹空调着了凉，吃感冒药扛了一周，没想到体温越来越高，头痛加重，疼得像要爆炸一样，不停地呕吐，右边身体也不听使唤，家人这才慌忙把她送到武汉市第一医院。CT检查发现，大面积脑梗，同时伴有脑出血。 多位神经外科专家会诊后，诊断为“静脉窦血栓”导致脑梗后出血，病情极其危重，随时可能形成致命性脑疝。他们紧急为王女士做了全脑血管造影术，由于拖的时间太久，已经错过了急诊介入手术时机。让医生感到棘手的是：静脉栓塞需要抗凝治疗，但是王女士颅内有出血，抗凝治疗会增大出血的风险。反复评估再三权衡利弊后，为她设计了周密的抗凝治疗方案。 武汉市第一医院神经外科主治医师李乾锋介绍，脑血栓一般发生在动脉，而王女士的脑血栓在静脉，是病毒感染导致血液凝滞诱发了静脉窦血栓。李乾锋说，头痛是颅内静脉窦血栓最常见的症状，还会表现为视物模糊、意识障碍、癫痫、偏瘫、失语等。由于这些症状缺乏特异性，诊断困难，临床上漏诊率高达70%，致残致死率极高，被医生视为神经系统疾病的“变色龙”。他透露，年轻女性是静脉窦血栓的高发人群，感染、口服避孕药和激素类药物最常见。 李乾锋提醒，秋季天气多变温差大，如果感冒后发热无法缓解或进行性加重，尤其是头痛剧烈，持续不能缓解，并伴有神经系统症状时，要尽早到医院就诊。 |
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