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近年来，安省居民看病难，找家庭医生难，排队久的问题日益突出。安省政府为了解决医疗系统的巨大压力，开始允许营利性诊所和医院提供一些手术和治疗服务，病人仍可以使用OHIP医保，不用付费。针对这类营利性诊所的兴起，安省健康联盟近日在华人社区举办了一场线上讨论会，讲解了公共医疗私有化的弊端和危害。会上有近百人参加，包括不少70岁以上的华人长者。会后，该联盟的执行长Natalie Mehra和活动协调员田女士（Shulan Tien）接受了51网的采访，解答了华人社区关心的问题。 据Natalie Mehra介绍，安省健康联盟是非营利、超越党派的草根组织，其首要目标是保护和改革安省的公共医疗系统。她称，目前，全民公共健康保险正面临前所未有的急迫威胁，而安省福特政府引入私有化，是在瓦解公共医疗服务系统。  具体而言，政府把公共医疗系统中的核心服务私有化，包括手术、诊断检测、护士及其他医疗专业人员。同时，政府还将长期护理服务、初级护理（包括家庭医生、护士，医疗团队和诊所等）私有化。该联盟认为，政府为了给私有化开路，正在瓦解公共医疗系统和服务。 目前安省有多少营利性诊所？Natalie指出，安省自1970年代建立公共医疗系统和OHIP以来，就禁止私立医院，仅保留了两家。安省绝大多数医院和诊所，包括手术、MRI和扫描检测是公立系统的。但是福特政府执政后对营利性私人诊所的手术拨款不断增加，这些诊所遍布在大城市，为那些愿意付费的患者提供一些非过夜的手术。现在，越来越多这类诊所被发现向病人额外收费，提供非医疗必要的服务项目，并且让患者以为这些服务是必要的。 她强调，大家需要知道，在安省，只要是医疗上必要的手术，比如眼科检查和白内障手术，都是OHIP涵盖的，包括预约，后续预约、医生护士的费用，眼药水等，只要与医疗必需的手术有关，全部由医保涵盖。一旦有诊所要求付费，要么这不是医疗上必要的，要么就是违法收费。  她说，一位患白内障的老人在2015年被医生告知可以做手术，不需要付费，不过当时她觉得视力没有问题，没有做手术。但是近期这位老人回去找同一位眼科医生，却被告知同样的手术需要付费3000元。 另一位老人告诉田女士，她近期看眼科医生，被告知要做复杂的治疗和镜片，需要花费7000元。由于负担不起，这位老人决定等到回中国做治疗。当她回到中国时，中国的医生告诉她，镜片只需要最普通的。 还有一位士嘉堡的患者前往一个实验室做检测，被要求支付注册费，但是当她的丈夫前往同一连锁实验室的另一个地址时，却没有收费。 私人诊所额外收费是非法的Natalie表示，目前很多营利性诊所收取会员费（membership fee）、注册费、预约费等，这些在健康法规下是违法的。诊所不能通过要求病人购买某些服务，以换取OHIP涵盖的手术，也不能欺骗病人追加销售非医疗所需的服务。 此外，一些家庭医生诊所对OHIP不涵盖的服务收取一笔固定的年费，这种是否合法？Natalie解释说，这种被称为Block Fee，是对非医疗必要的服务项目收费，如转移患者病例，开病假单等。虽然合法，但是这种收费即使患者不使用也不会退还，同时会对不付费的患者造成次等待遇，因此该联盟并不支持这种收费。 对于手术等待时间长的问题，Natalie建议患者，首先找自己所在社区的公共医疗机构，一些营利性诊所声称有些手术要等很久，但是实际上，根据不同的手术，患者可以自行上网查看等候时长。  图源：ontariohealth.ca 举例而言，ontariohealth.ca网站显示，在多伦多地区，公共医院最紧急的白内障手术只要等17天，最不紧急的手术等待47天:  图源：ontariohealth.ca 如何真正解决医疗紧张的问题？Natalie说，解决当前公共医疗系统的问题，安省政府需要吸引更多医生、护士和专业人士，让那些疫情期间因为减薪离开的医护人员重回安省执业。 政府需要增加拨款和增加人力资源，提供更多医学生名额，增加护士、护工和新建更多的医院。 同时，要发展更多的医护团队，扩大从业人员的权限，让家庭医生、护士、治疗师作为一个团队共同服务患者，提高效率。 Natalie指出，当患者看病付费，钱不是进入医疗系统提供服务和改善医疗系统，而是成为营利性公司的利润。 她说，政府需要做的是对医疗服务的规划和预算，包括人力资源的规划以满足公立医疗系统的需要，而不是外包给营利性诊所。这完全不符合公众的利益。这就是为什么美国的医疗如此糟糕。为什么我们愿意移民来加拿大，公共医疗是加拿大的根基。  关于加拿大全民公共医疗保险
加拿大公共健康保险系统的基础是同情和平等。人人都有权接受所需要的医疗服务，病人不会因为付费而破产，或是当需要治疗、虚弱或即将死亡时被拒之门外。   |
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