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发表于 2012-11-19 21:56
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三、秋冬季腹泻8 {$ u9 g- m' t3 q# P$ m
在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。3 v% |* l8 u" v) J- o/ b: O* y
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。3 i- Q+ [9 S+ p+ Q* S7 e) g# q) M
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
- C. U u" Q5 Y1 z! D(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。% J/ W' m" J Q' B9 h
(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。
4 a& i/ w d2 T1 n% c: i(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。8 _- e, B6 t" @0 c; \+ g/ h" \) l' S
(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。
+ i5 w; X2 C( [8 ~% Y(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
6 ~6 ^# f$ m _4 l(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
% I6 T" v' A |+ p$ r% v(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。
$ j" D+ `6 E5 v! X l" T(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。
: j1 p$ X8 ]# Z w# D, E6 I6 l3 y' I四、小儿湿疹2 v Z/ Y) `. S$ m0 N
冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。
$ N9 ], w* F L室内温度不要过高; t* s% K1 Q$ g) Q& |* r
有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。
1 n* Z1 m1 g$ O3 r5 w) Y+ {湿疹宝宝不要过多触水
8 ?6 r9 ]; B5 Q8 j冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。- X" g' |4 X! R9 s5 E8 V, w( P
湿疹宝宝避免过多晒太阳
- E$ q) x: y( H8 s6 c虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。3 C* }3 Y% `3 w [2 T& Q
湿疹宝宝对外部环境也有要求
, f+ `) v/ X' c) B& ^宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。
/ @% t' d# y+ V- L: H' a/ q- x. {注意对湿疹宝宝皮肤保湿; ]1 Q! J" E( ]9 F P' L& D* L
冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。
' N! @: m. K2 o W一些小细节也会引发湿疹, v6 w; G& U4 `' k9 e* q+ E
每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。1 _% m5 g) }' K0 O1 j
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五、上火流鼻血& a8 Z& Q1 K* J7 W4 k
宝宝鼻出血的原因/ k) z# b# t7 g8 J' }! r. v6 }
1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。# N5 H/ b$ N0 M! c; `1 N9 z
2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。" I% c% F3 p* p0 J. q' `7 `* H% Y
3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。
0 u! n5 V$ m2 n4 M0 O7 m: R4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。4 M& H+ R4 x3 H. @" f3 M: _6 Q
5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。
/ ]& S, I4 }5 j h( B6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。
5 k1 r& S# _, Z, B2 f5 [1 x% T4 l/ a如何预防鼻出血1 j- M: O* n* v0 [1 ~
1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。
, [; _; j, u. L2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。3 v' Z: F3 O, S- A
3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
' q3 G a' {8 T! c& X+ q" B4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。
7 t9 {# S: `6 u& [" X& G; ?5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。- n; C/ Q Q4 P' {% e2 F2 F7 p, K
如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:. [; @1 S I9 I! R! F, \
1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。
$ B9 R7 K; H( V0 o2、尽量避免碰伤鼻部。
! G3 z# N" Q9 e3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。3 n& q, {3 W5 x5 V( P) L) Z
4、忌挖鼻孔。
7 T" P H6 Y1 H: m$ s( I% j+ z5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。0 R6 L: [- x0 \1 v2 ]
6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。4 A+ k& A4 m) W. b# E9 X
冬季育儿的秘诀
9 g; z* y9 z3 W& W①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。) }/ L* K/ o! C8 G) w
从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。% j4 t- s; A' j4 @8 e
从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。
/ `2 T3 [- |6 k& b# I& p# z②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。
f. R6 l. I$ x. B- N0 m5 v此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。
; a* \- F& t4 J2 T' X③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。5 D2 D; Q2 s R. Z5 [
④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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