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春季警惕三大昆虫伤害宝宝

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发表于 2011-4-7 21:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
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天气热起来了,日常活动及外出的机会也多了起来,相对使得原本碰触不到的危险,一下子近在身边。年幼的孩子认知不足,又不具备自保能力,需得依靠家长的照顾,才能杜绝这些事故发生。
* l8 Q* f. C+ I) `  k3 L
' Q: P& @7 M+ t* `/ e5 J! Z. z1 d以下分别介绍春夏常见的昆虫、动物伤害,帮助家长及早预防,并采取正确的处理。" D7 W8 I- J; u! x/ n6 C

1 N1 {* R* n5 F4 D1 W3 A: G& W【昆虫篇】
; J% Z: |' D  U; |" _' [" k' j0 u; ~; F. E0 f! E
防不胜防的小型危险物!
% i/ l+ p+ X. G0 B1 i: S. {
" _7 e7 L: l  r% X: O& Q相信家长都有过这样的经验,难得带孩子出门一趟,却被不知何时出现的蜜蜂打断游兴,或是回家后发现他身上多了一些红疹子。蜜蜂、毛毛虫及跳蚤是到郊外游玩时,潜藏在美景中的危机。如何减少这些“不速之客”的威胁,及正确处理它所造成的伤害,是爸妈在规划出游时同样不能忽略的!
' y+ Q, |' E9 ^
8 R$ Y" I  D* D" i, \& p蜂类) e9 d0 z% I- x+ Q1 D9 L! X
) L& Y! ?& h: D/ N* e& l
蜂螫是夏季最常见的昆虫伤害,一般来说,大致可分为虎头蜂、黄蜂两大类。黄蜂通常是蜂巢先遭受攻击时才会螫人,螫人后蜂针随即断裂,故仅能攻击1次。而虎头蜂属于胡蜂科,当察觉有人进入警戒范围或蜂巢被震动时,会分泌气味呼唤同伴主动攻击,由于蜂针毒性强,且可连续攻击,因而有致命的可能。% U! U' Q& o  B

0 ?/ G6 G9 _9 j症状0 U+ u3 T9 k/ r2 X9 i. o

5 c$ i# P+ }4 ~( U$ ]. }7 f2 `蜜蜂毒素中的活性物质及特殊蛋白,可能引发局部性症状,如:局部红肿热痛、水肿、痒、荨麻疹;流鼻水,及系统性症状:如血压下降、头痛、呕吐、腹泻、严重的休克等。0 b! _  X& l  L3 d" S% A8 u" S4 x
8 j, U  @' V5 O0 b
现场处理
2 ?  P1 B  V4 A: D, \2 _, O8 a" ?7 `9 }/ D
家长发现小朋友被蜜蜂螫伤时,常想要自行将蜂针拔起来,但钳子若使用不当,易夹断蜂针,导致毒素及毒囊遗留在孩子体内,所以建议爸妈改用消毒后的针挑掉毒刺,再用优碘略作消毒后送医,避免使用双氧水而过度刺激伤口,亦可直接带孩子就医治疗。9 |* X3 e3 d2 a1 U$ y2 h# x

& r- ?. e, b; Y7 ]3 p; t- m3 Y0 F+ k/ N治疗及照顾  ~" K1 \- P+ {. p* \, q4 g
/ l+ n7 W& ~" L$ }, f
医师会依患者被叮咬的数目及身体状态,采取不同的治疗方式。如果孩子仅有局部症状,则采取口服抗组织胺或口服类固醇,搭配外用药膏治疗,疗程约需l~2周。若孩子已出现系统性症状,则应尽速送至急诊,由医师评估是否使用呼吸器,或施打抗组织胺、肾上腺素及静脉注射等。# d/ D' K# P7 V+ l+ A0 j
1 ], j$ g  N) s8 B+ e
现场处理
. t" N* }! Z; g) B$ p
/ {- U* E0 }3 J6 c" {  G+ k1。出外游玩发现正在巡逻的蜜蜂时,若无法确认它的种类,最好保持距离,别去骚扰它。若发现单飞的虎头蜂在外盘旋,代表你已误闯它的势力范围,应尽速离开。& e6 a8 J1 ]$ l& y4 o6 r& \2 q6 T
# q! y& D, W4 D
2。到郊外应尽量少喷香水,以免吸引蜜蜂过来。8 |6 F) g% {" f; e" L, x8 U7 X3 s( q4 D

3 ~9 u  d7 P( F' W3 |* E) ~4 m3。有些虎头蜂会在地底筑巢,由于不容易发现,稍不小心便可能误闯它们的警戒范围,所以登山时应选择已开发好的道路前进。
/ m$ f& |6 T) ]3 c) t
& w: ^2 O4 s* T. L! [毛毛虫7 U' x. R8 u2 E7 W

3 J1 x9 x: ]# }/ ]5 |6 F春夏交替及夏季,素来是蝶及蛾的幼虫—俗称毛毛虫成长活动最旺盛的时候,而大家多半这时亦纷纷换上轻薄的衣物,出门踏青去。黄耀立表示,虫类因其特殊的功能构造,能感受人所散发体温、气味、荷尔蒙,再加上体积小,不容易被察觉,因此若没有做好防护,遭受虫类袭击的机会自然比以往来得高。
3 l6 @! P5 v$ ~. h9 ~! d2 c5 U
0 j8 R3 Y0 t( W: W/ i; u" `症状
5 w* a# [7 K6 x) N* n# f% J6 O7 I
" n+ g3 t, ?% t* _毛毛虫之所以会威胁宝宝健康,在于接触到虫体或其身上的小鞭毛,还有吸入虫体皮屑时,均可能造成局部或全身过敏反应,而在门诊中尤以“毛毛虫皮肤炎”最为常见。毛毛虫皮肤炎的症状包括:剧痒的局部多发性小红疹、灼热感,且多集中在衣服遮蔽不到的地方,如颈部、四肢、前胸、上背、下背等。人们若忍不住搔抓患部,会使红疹扩散到其他部位,并引发继发性细菌感染。- y0 @: h  M5 B1 c/ C! H
4 n' I* F$ a, t7 ^- e: J
现场处理" [, _: N- z, Z# I1 l  r- p
7 u: ^; j  b  r7 F
家长若发现孩子身上某处长了密密麻麻的小红疹,且不停地搔抓身体时,就要怀疑他是否感染毛毛虫皮肤炎,及带他就医治疗。
4 L& {4 c- c  M2 l9 ?( u
1 z) |; \. B3 Z治疗及照顾; g8 h" b) J# z+ m4 I1 N
5 `3 R3 E* ?6 w) I# h6 ?
针对局部感染者,通常以口服抗组织胺及外用类固醇药膏,达到缓解的效果。如果伤口已遭抓破,还需搭配抗生素治疗。而出现系统性症状者,则需升压或施打抗组织胺、静脉注射治疗。感染毛毛虫皮肤炎,虽然一段时间后可自行痊愈,但患者易因剧痒而影响生活品质,及忍不住搔抓患处,导致红疹扩散或继发性细菌感染,所以还是尽速治疗为宜。$ x8 T/ s8 h7 Y, V1 ]4 _9 Q
; C4 U( U3 J9 g, r; i+ z8 f
生活照顾方面,以避免搔抓患部及保持清洁为主。部分人以为冲热水可以舒缓剧痒,事实上,热水仅能短时间麻痹神经,但却会使体内不断释放组织胺,沐浴结束后,搔痒感反倒会变得更加剧烈,大家可别搞错啰!
3 `% @$ P3 m4 t) s/ Q/ b( [  @  z( b  d2 u( i
现场处理
$ R  `" m0 b7 n, h) V+ F2 J2 S' n( D$ k) }9 h, g
无论是到郊外,或者在公园、花园游玩时,最好穿着长袖、长裤。避免在树下、花丛等处停留过久。$ L6 U$ w& Q- M: N/ A  p

$ C$ x. y6 \5 Z- m水母
4 p  l2 l7 Z: z) x9 ]
( o6 }* Q5 w: g黄耀立表示,水母属腔棘类动物,遇到刺激时,触手上的刺细胞会放出卷曲的丝状物缠住目标物,有的刺细胞末端有倒钩或刺,能将毒液注入猎物体内,使其麻醉。水母的毒素为很强的过敏原,通常被螫伤后,症状很快就会显现出来。天气变热,聚集到海水浴场的人潮也日益增多,大部分人都是在浮潜时,不经意碰触到水母,或遭受攻击。
4 a. \, G3 F7 t- _0 o* |5 \! C! d% V6 q$ N9 F0 W: u
症状( x& T9 v/ q/ T
: [. O) i% a* q0 j" d- Y/ ?8 O5 b( @
被水母螫伤,身上随即产生明显的条状红疹,伤口又痒又痛,而且患处还会有色素沉淀,持续约数周的时间,严重时还会出现全身性反应。虽然目前尚无遭水毋螫伤而丧命的案例,但在国外却时有所闻,何况小朋友身上没有抗体,遭受水母攻击,反应可能比大人激烈,因此夏日进行水上活动更要当心。
0 L4 \( t5 g1 [7 s3 w. P0 l
& d& f4 r1 v! H' v- R! V/ \3 _现场处理
' K: s, ], X  T! ?% b
+ m8 N$ ?$ i8 J被水母螫伤应立即用盐水冲洗伤口,刺激毒素跑出来,并略作简单包扎后尽速送医治疗。如果受伤区域过大,或出现激烈红肿、水泡及中毒现象,应立即前往急诊治疗。: Q' n- p& f1 |" g8 G& Q' c& x

' J' w7 R  s" v治疗及照顾
9 [; e& `) y& E% O) Q) U3 C/ {
; a9 p. `# B- e# j症状轻微者,采用口服抗组织胺,搭配外用类固醇药膏治疗,疗程约需l~2周。而出现全身性症状或剧痒者,则需施打类固醇针剂及静脉注射治疗。被水母螫伤的地方,即使伤口好转了,但搔痒感会仍然存在,因此除配合治疗外,应避免搔抓伤口,防止继发性细菌感染,甚至演变为严重的蜂窝状组织炎。
" X/ b/ V; L) }: e
  W- k* N$ X6 T: H) x预防措施8 l, b2 W, T( c' x0 E3 Y: e! w
6 U. v' u- f* O& R7 d
1.家长可先上网查水母容易出现的水域,尽量避开到这些环境戏水。
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4 H3 ~, _$ a( E9 S& q
2 v! O0 {9 \; V: c2.水中漂浮物多,相对水母来觅食的机率高,因此若发现有这样的惰形,最好不要下水。: L. o$ U! {4 j# Q( _* r6 N
# Z% o3 s! d3 R# P9 g6 A; c3 m+ O
3.浮潜时,穿着整套潜水衣、防寒衣,亦可避免被水母螫伤。/ H1 n. n. E( b# }& j7 L. }

" U" q9 C0 C$ L1 ~就诊科别怎么选?( j4 C" K* x" A+ Z, S
& Z2 P) B, U- L: \: p; }. w* O
如发生上述伤害事故,爸妈该带孩子到哪一科就诊呢?如果孩子仅有局部的皮肤反应,那么至一般门诊治疗即可。上述伤害属皮肤专科范围,是家长选择时的优先对象,其他如家医科、内科、小儿科同样可妥善治疗。但孩子若已出现全身性的寻麻疹反应,或意识出现改变、呼吸急促,则需马上挂急诊治疗。
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