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滥用抗生素 易使“救命药”变“致命药”

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今天是世界卫生日,今年的主题是“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。所谓“抵御耐药性”即“抵御抗生素耐药性”。抗生素作为治疗感染性疾病的首选药物,已成为国内外应用最为广泛、发展最快的药物。但是,滥用抗生素,可引起许多不良反应,包括过敏反应,甚至危及生命。因此,专家强调要合理使用抗生素。使用抗生素类药时最好遵循以下原则:能用窄谱的就不用广谱;能用低级的就不用高级的;用一种就不用两种;能吃药就别打针,能打针就别输液;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。3 s, ]; u  }4 Q! S

8 V$ {5 z; w7 N, q( G  F! c$ _抗生素不是万能药,不正确的使用会造成严重的后果。据相关部门统计,在我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万。
1 ~% O* y  v9 M  K, s/ j8 Q5 _( o
& A" B" F& B" c8 t! M  G滥用抗生素,很容易使“救命药”变成“致命药”。王景杰在接受记者采访时表示,抗生素只有在身体出现细菌感染的时候才有效。如果在非细菌感染的情况下经常使用抗生素,很容易产生耐药性,使得再使用同类或其他药物几乎没有作用。
: {- u' u) \. K- q; t) [" u# S( F. i/ ]* b' z8 o  Q. f
那么,生活中常见的滥用抗生素的现象都有哪些?抗生素究竟何时能用?怎样才不是滥用?对于记者的这些提问,王景杰逐一进行了解答。
4 S9 K, n2 V( n' x5 t- y. M$ u7 F4 a4 R. A1 W5 u  T
一感冒就服阿莫西林 3 J/ M: |  o2 v, L% G# |4 P9 N
( N* Q" y1 R; o$ R3 N
不少人会有这种习惯,一发现感冒了,感觉喉咙痛,就赶紧吃阿莫西林之类的抗生素。
" j2 M" s) @* E6 C  Y  n4 k( _" y6 e* i6 G# X4 p: [
实际上,有90%的感冒都是病毒引起的,感冒是一种自限性疾病,如果得到充分休息,注意保暖,饮食清淡及多喝水,即使不用药,几天之后症状也会自然减轻或消失。
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; F, f& ]- K( U- [: }# q5 w病毒引起的感冒吃对付细菌的抗生素不仅没有效果,还会引起药物过敏、药物性肝、肾损害和体内菌群失调等副作用。在发生细菌感染之后,才可以使用抗生素。对于老人和幼儿以及合并慢性病人群一定要注意及时就医,以防延误病情。
- y0 n9 y: d# e- E一咳嗽就用止咳药4 S3 F, D* E1 x8 n
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有些人发现咳嗽不止,可是吃了很多药都不管用。其实这也是滥用抗生素的一种表现。8 t- o* k% w( E+ y1 ?
- c' `8 f1 Y7 v# t" g
专家表示,对人体而言,咳嗽是一种生理性反射。当呼吸道受到异物吸入或浸润发炎的刺激,便将此讯息上传至大脑中延髓的咳嗽中枢,引起激烈的反射运动,目的在于将气管内异物排出。因此会猛烈咳嗽,自喉咙深处把空气排出,同时一并将异物喷出。
! y3 z/ _+ F& z) R
+ p3 y5 M) i8 l; c4 z: h咳嗽是一种自我保护机制,对人体有益,不应盲目使用抗生素,而应该先找到咳嗽的诱因再进行止咳。比如有些人是抵抗力弱引起的咳嗽,而有些人是受了风寒引发咳嗽,这都不是细菌在作怪,用抗生素必然是无效的。
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一拉肚子就吃氟派酸
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拉肚子是身体的一种保护性反应,未必是细菌感染胃肠道所致,如腹部受凉引起的肠蠕动加快,对乳品、鱼、虾等食物过敏引起肠的变态反应,此类腹泻并没有细菌感染存在。
' E. |7 A- N- R% Z2 _/ B/ h! m  D  D, F, F. A! j, t$ }: F; h
所以,必须看症状辨别,如果只是大便性状比平时稀,次数增多,颜色无异常,只需服用一些止泻药即可;如果大便里面含有脓血、黏液,证明肠道已经发生感染;伴有发烧,证明毒素进入血液,造成了全身的感染,就必须尽快服用抗生素进行治疗了。1 B! D3 j" b6 l! h) _  U  }2 y) X1 W
小孩一发烧就吃抗生素% u8 v/ v% L) ?- ?' Y* ?8 S

4 B$ q8 p8 a/ T% \4 p' Y" H孩子发烧后,有不少家长立刻把孩子抱到家附近的诊所看病,有些医生常会直接上激素和抗生素两类药物。这样退烧很快,就认为这个医生很有水平。4 [0 k: x1 `: [3 r' b: s# x

4 Q# f; J9 c1 \; t, a: C专家提醒,抗生素不是退烧药,它的功能只是抑制和杀死细菌。而且引起发烧的原因也很多,不一定就是细菌感染。虽然感染确实常会引起发烧,但并非所有发热病人都有感染。有些孩子的发热是由病毒引起的,家长以为使用抗生素可以退热,殊不知抗生素对病毒是没有任何作用的。6 K, ?7 D- f1 g) r" r; q8 F

! ^. C- T2 i' d$ D6 w5 @) X发烧的孩子经过化验,确认有细菌感染才能用抗生素。否则,不正确甚至盲目使用抗生药物,不注意机体的免疫状况,会使病情变得更复杂。6 L' W, z" Q4 p, K3 w, L* U) P. g3 r

5 Y3 \6 g+ G8 A2 V3 p8 [, N5 [一有炎症就要求输液
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" n+ v( b$ ]' J# G$ r4 H9 l王景杰在接受采访时提到这样一种现象:经常有这样的人,生病后心急,就想赶紧好,要求大夫直接给输液。还有的人甚至认为,输液比吃药好得快。
' ^1 v1 z8 c3 C2 h  Y3 w8 F1 X+ b) J% R: W# n; h1 C+ }- v
但是世界卫生组织提倡能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射。否则,很容易产生耐药性。正确的抗生素使用应该根据病情轻重、感染的细菌种类及病人的身体素质等进行综合判断,而后给药。, \/ b/ N% }' A" {
4 v: G! q9 k  @; v, o# a5 B
一不见效就换药
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6 w( Y/ S( M: T/ a5 L有些人对抗生素期望值过高,使用某种抗生素一两天,没明显好转,就迫不及待自行换用其他种类的抗生素,这种“打一枪就跑”的治疗,更使得细菌产生对多种抗生素的耐药性。5 |: Q' N" N% e3 G, q

9 t3 }/ Y/ `$ V9 U. k. G专家提醒,药物起效是需要一定时间的,至少应观察3天,如3天后仍不见好转,可以咨询医生。
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