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从尿液看男人是不是肾虚

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地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。.
" C3 i( i* C0 o4 [  8 E  F& D( ?8 z1 z

. O" @% S1 x7 o3 ]7 a) m. [5 N0 {- w4 G  v5 F7 _) @: ]
  1、一天小便几次最正常?
7 _0 Y& F2 i% M5 n/ y
( {& L, {3 E6 T7 {4 p- m3 U8 e  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次
# u5 \, W2 I  h. a& O
3 \0 Q8 [, R5 P: X( q  正确答案:C( |- C8 B: ^( }: e) G
( p# r4 P  X3 ?3 F
  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。1 T% y, ^. w) M! l5 ]; U
8 u6 n; \6 Y9 y& f" q
  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。7 E9 j3 z( j6 ^( P: `& q! r

3 l- m" d( r" Y1 J( J/ h  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。
; C* b$ K  l3 f: S' U% n. b
" i' p3 R5 `7 I; u( N0 b 2、晚上最好起夜几次?
# }6 Y. {8 F8 R; l; Z- u# u, n8 R. x- f: L1 P
  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次
9 U: i: W- }& \0 g4 K
) |) c- g* F: u* ?. E  正确答案:B
: {2 A) P6 ?% l' h# a; P' V  l; F1 R
  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。9 b8 h. q  C% H! t3 B1 X  Z% n- Y

) i$ S7 I5 k+ m  S, r+ C. G, S" T  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。) }. r& F7 e9 ?

% L' D6 N0 p! a1 c/ ~  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。3 P! h& t- b; g
4 j, C) V; D. S  A
  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。7 t; @; \! q* X) ^) Q  P5 |

* |- A1 [6 M; C" T% x! z4 T  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上
  v; }; C" Z  x! R, P9 ^
7 k9 r! w3 F$ f1 D/ [  正确答案:B
7 Z1 A$ \% G+ y( @0 h! u1 S( H) k- a8 c! |/ N$ X4 K1 c' U7 }
  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。
! C  [# l$ i: Q  W& ]' h/ E/ M& Q
. ]# }* @# _- }9 m. f; m+ v  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。: w( B% l! B. R
1 x* I# B2 r- i% x( K1 P% ?+ ^
  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。
& Z2 _0 G% n8 V3 X. L+ N! h  f7 G: m* X5 {& n! z2 y9 ?: I" r
3、正常的尿液是什么颜色?
- d* ?9 d" @1 _; k+ J3 H- u" O& Y) M* H
  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。
( M7 S1 |" o* N, U
( A6 Q: C' W; k0 {  正确答案:A
& J! g0 M1 E3 }/ [/ K0 n9 @8 E, Y2 `) c% O4 f8 t& l; _9 n# i
  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。) \% C, j/ M9 a! B6 `
7 O. y5 [' E3 y! Q
  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
$ }' {7 d  r0 O# K. q2 ]5 V* W! o3 x5 Y9 l& w8 A% ~/ Z1 j
4、一天的尿量是多少?& Q  o& o: _( b' B& o  j
* u5 f/ c6 @$ i' ]
  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升
! L2 w% ?' O% N- |8 n: Q9 y, m  s3 }: U2 @! Y0 {8 z8 x; r/ K, E# `
  正确答案:D% J; k. H5 y6 \* X- |4 {  O$ x

4 Y) s: p" T2 j! A# D# F  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。; G6 w# G5 w# |# M
9 F6 N+ G# R) M0 d# ]
  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。/ V7 |4 ]: |2 O: e) G+ V1 K/ n
' m' [7 A6 F5 V3 s: W' K! v
  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?; V3 i, G% v" ~0 z4 D+ K6 l

0 e- ^- E2 i7 h4 Z: `9 z  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少, I. B/ Q. h# u

( [4 Z- e0 S1 F; C- g1 O  正确答案:B、F
' [6 v0 B1 m+ |  @/ c1 S% Z3 \+ O) |, v% e5 ^" J$ B2 y2 J* ^) Y
  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。: |# W" Z5 p  h$ P- c

* B6 l% p$ s* |: z! h- a1 t6 c1 B  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。
: T9 r, s% U+ Z3 L( y/ b
; l$ I& G2 M$ S7 T0 A0 B: c  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。
% F+ H; Y/ `) J6 a2 ~3 Y: R# |9 r5 m* {4 g
 关于尿频认识的三大误区
/ w. b8 k9 E# s$ ?2 I
$ d/ ~( J/ l& l; c4 V  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?4 y5 |4 i! D. N9 D
7 {. c9 M5 P  w8 N9 d6 |
  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?2 h; u3 d- a5 z; R& F! X; s
' I2 [; Q  Z3 ^" v5 d) M
  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。9 n. y/ t) L/ X8 N# n& i% m3 R5 X0 C0 u

% ^8 B8 y- e" c3 T0 [+ A- ^! r- ^  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。1 |' a" v; ~0 t, A* S

! B# X7 t- y; g$ o  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?9 A6 c8 q$ P" P& x* k7 s

! w9 r( Z9 ^% R4 w5 P  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。
" o1 l/ J) Y& v2 D* i. a: K2 l
8 j1 m3 u& ]( y. J  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。" U: m/ S: S0 ~% {9 O7 }4 m0 r

2 x. X6 ?! W, @& p& S9 ^  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。" D8 {; {% W' Y. \! d# Y! X1 {
  |- d' O! j- R5 v+ L0 v" o
  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?' ~+ q0 @( [% g, q- j& ?! q: J% u
# a  P9 y. [% D# Q# B9 X, b$ z$ y
  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。
" t; T  F( ]1 R) E
; A+ d* b# U1 J- j  F& i  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。2 X* Y2 f' ]; ~1 ~" M' \7 a- U
7 h* a4 s% X2 d
究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?+ F: n* j# s+ Q1 M/ i
# G. B3 ^5 t3 ?) Y+ [. S# K8 y, V, o
  一、跑厕所说明身体水分充足
) q! W6 i& F7 {
' S* i' {0 J6 U2 M  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。6 M) ^* m# T8 s) P3 C7 ~6 W
: i! R, s6 m) b) [# p5 S6 }5 _' b
  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。
- N7 j. N0 H# E3 f5 e0 }7 g( h- i. u* f$ h8 d3 l! Y% O$ t7 ]8 o
  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。
" I# n- b" ~# D: F" C, y0 h2 i2 j5 m8 I/ W9 U
  二、也许是泌尿系统感染, a" A# Q; G' X! |8 y- M

; y. P8 z6 w+ b/ X; g9 A9 L  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。
0 \: |% W3 ~1 A2 c& E* i" v9 S2 |) ~" s+ ]+ o' ]2 x- ^/ C4 [
  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。
8 e2 i- m4 I) Q* D* E! g' d1 ^0 W" W: Y3 V9 \$ y
  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。
) o. f0 K+ d# _. F: K; U) C( i  }* l; x. N9 j1 a' r
  三、或者膀胱受到影响# i2 h; e5 @% T* Y& q9 ^+ A

! ^5 l% \0 I$ a) w7 j5 E  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。
- z2 W4 ]/ r/ f( p. T2 c3 }% ?
0 \  d, y: }# W& [% }6 `  ^: x6 i' \  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。
; ?" N# H( G8 d- p9 {
( t% J$ [; j0 @$ O" E  四、是糖尿病?尿崩症?
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  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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