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发表于 2012-11-19 20:56
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三、秋冬季腹泻
" `! o. k2 y! H8 ]在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。. U8 p, {# X G
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。" a$ V0 m/ F+ p& Q _* z
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
$ ^5 {, C4 X) j; }(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。/ K x3 u o3 h0 p K0 x3 e7 [
(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。
8 }/ ?8 O( V M/ ~ B(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。
% T/ ]* \" r: c4 ~9 i(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。9 i6 Q* \+ y; o/ e/ D* z
(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。! r8 i$ T) U4 w( o) W- C
(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
/ {/ ^& V. y" Q; M(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。
% E; y: ~$ W2 J- c(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。, c' D* R4 | {3 a p$ C
四、小儿湿疹7 {; i- A. K+ D: E' u
冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。/ A; Z" B4 x+ W; |! c4 ^7 m, d3 H
室内温度不要过高
6 v8 D; f: v2 x6 R& m+ x2 n: g6 I: U; R有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。1 q( l6 t- M# p7 B: D- a, v, Y% P9 k6 P
湿疹宝宝不要过多触水
* _. i% r/ ?8 T) O4 h冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。$ Q' r9 z" W2 G; I! i
湿疹宝宝避免过多晒太阳
J) B h5 S2 k. |3 g9 X虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。2 P# v8 ~5 j: C8 p
湿疹宝宝对外部环境也有要求
+ N5 b0 H: I3 ^0 B' Z1 ^' F宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。
0 b P* g. z& E$ _4 q$ y注意对湿疹宝宝皮肤保湿% v6 I& Z2 s* T6 N2 E* z
冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。: K, e) C$ c* y4 V
一些小细节也会引发湿疹
. y: ?: K7 B/ b: y. I' B0 m# Z每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。
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五、上火流鼻血
3 P [/ p" {$ t- |宝宝鼻出血的原因1 l! t1 G2 c8 X3 W* g1 A7 B0 ~9 x6 B
1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。- S# t# o# L6 b" p* G
2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。1 D! I+ f3 v, O, S/ m$ l
3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。 y. S7 v+ z: { w. H7 a/ p; g2 X
4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。% |* I1 }7 A. H
5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。
. M$ m5 R0 R h+ i" }/ W6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。
0 {! u6 \$ w8 O如何预防鼻出血
0 f0 M% W5 x9 q( [8 [- _9 H1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。1 C. C( W# q2 v& W$ V
2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。
& A4 a( j0 i. b' [" i3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。% q) Z# P3 t) J3 ~
4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。$ E6 A% Q6 g6 N3 x( S6 X
5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。
- W2 v e/ F" n! Q如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:
1 C6 l" R% N- r3 H: n1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。7 W* T1 ~, Z1 l7 o! r. y% c; k! G
2、尽量避免碰伤鼻部。4 C3 K; T0 N6 L8 o
3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。
% B" u3 g7 R. M5 r, Z8 U4 p4、忌挖鼻孔。
; p) O) V9 k+ V: I+ E5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。
% }5 m" y9 p( j. E: V( `+ j- H6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。
0 Z0 j3 z6 d) D6 Z1 v# w冬季育儿的秘诀
( t( U( H4 I3 e4 @* s0 E. I①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。
0 X8 a$ ?; J) B9 [ m# Q从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。; i8 P) L2 m- ^ [8 d0 T) ^
从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。
. q3 Z) I i& `②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。
/ j- `3 i% U3 Q' g7 g此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。# P& p: d) p2 J1 e' b
③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。! G( A) A! r/ e# k$ D$ ^
④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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